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结核四科

科室概况

南京市第二医院(南京市公共卫生医疗中心)结核四科成立于2017年12月,目前开放床位54张,医护人员22人,医师7人,其中副主任医师2人、主治医师2人、住院医师3人。硕士研究生4人、博士在读1人。年收治病人1000余人次,年门诊量2600余人次。

科室开展以气道介入与疑难复杂结核的诊治为发展方向的临床工作。使用细菌学及分子生物学手段诊断结核病阳性率高。能独立开展电子支气管镜下检查及治疗、通过电子支气管镜下钳夹、冷冻、球囊扩张等手段治疗各型气管支气管结核。运用超细支气管镜诊断和治疗5级以下的亚段支气管结核。开展经皮肺穿刺活检术对于肺部疑难病例进行诊断和鉴别诊断、在内科止血治疗的基础上结合DSA支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血,有效减少外科手术的干预。常规开展腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺及闭式引流术等临床常规操作。熟练操作有创及无创机械通气对危重结核病人进行救治,抢救成功率高。在结核病的诊断治疗方面达到省内领先及国内先进水平。


特色医疗

1、深蓝彩票特殊人群结核病的诊断和治疗:包括全身多脏器的结核病(淋巴结、中枢神经系统、骨关节、消化道、生殖系统结核及结核性多浆膜炎等);结核病合并多个脏器功能不全;结核病重度合并症如重症感染、气胸、大咯血等;因严重毒副反应无法耐受正常抗结核治疗的患者的个体化治疗。

2、深蓝彩票耐药结核(单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药)的治疗,可为患者提供多种治疗方案,治疗成功率达到70%左右,远远高于国内的统计数据。

3、常规开展电子支气管镜、超细支气管镜等操作,提高气管支气管结核的检出率,使用多种手段进行干预,有效减轻因气管支气管结核造成的结构性肺病。


根据相关研究结果,尝试开展以营养评估及治疗为特色的重症结核治疗的新方法,有效改善患者预后,减少营养不良造成的病情恶化及药物副反应。

深蓝彩票 开展以贝达喹啉为核心药物的抗结核新药使用和保护扩展项目,为耐多药甚至广泛耐药患者提供合理有效的治疗方案。


学科带头人

林霏申:副主任医师

担任中华医学会结核病学分会重症结核专业委员会常务委员、中国防痨协会结核病临床分会委员、中国防痨协会标准化分会委员、中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会委员、南京医学会结核病专科分会委员兼秘书。江苏省医疗损害鉴定专家库成员。被授予“江苏省技术能手”、“江苏省五一创新能手”、“江苏省结核病诊疗岗位能手”等荣誉称号。完成南京市科研课题一项,发表论文多篇,其中SCI论文1篇,参编教材一部《淋巴结结核中西医诊疗学》。

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